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脂肪肝不是胖人的專利
發(fā)布時間:2023-08-04 來源:鄂州市科學(xué)技術(shù)協(xié)會

“近年來,乙肝、丙肝等慢性肝炎的發(fā)病率正在逐漸下降。但有一種肝病卻常常被人們所忽視,那就是脂肪肝。”近日,天津市腫瘤醫(yī)院肝癌防治研究中心主任陸偉在接受科普時報記者采訪時指出,約25%的單純性脂肪肝會進展為脂肪性肝炎,脂肪性肝炎中約10%可進展為肝纖維化及肝硬化,其中1%到5%的患者可能發(fā)展成肝癌。

多吃少動、熬夜易引起脂肪肝

脂肪肝也叫“代謝相關(guān)脂肪性肝病”,除了有患肝癌的風(fēng)險外,還常常伴隨其他代謝異常,若不及時干預(yù),10至15年內(nèi)就會因為糖尿病、高血壓、血脂紊亂和痛風(fēng)等代謝性疾病誘發(fā)冠心病、腦卒中等。

脂肪肝主要是因不良的飲食習(xí)慣所致,研究表明,二者有直接的關(guān)系。脂肪肝形成的主要因素是平時高油脂、高膽固醇類的食物攝入過多,人體無法完全消耗,造成脂肪在肝臟堆積,彩超檢查會發(fā)現(xiàn)肝臟細胞被脂肪細胞所替代。此外,多吃少動、熬夜、生活單一,也很容易引起脂肪肝。

瘦人也會患上脂肪肝

很多人都覺得只有肥胖的人才會患上脂肪肝,其實不然,很多看起來很瘦的人也可能會被診斷為脂肪肝。陸偉解釋:“很多人看著瘦,但是內(nèi)臟脂肪并不見得就少。而且除了肥胖以外,2型糖尿病、酒精、藥物、高脂血癥、病毒性肝炎、體重快速下降、遺傳影響等都是脂肪肝的高風(fēng)險因素。”

長期飲酒的人,在有糖尿病和高脂血癥的情況下,隨著血糖增加,血液中的膽固醇和甘油三酯的濃度變高,并且隨著血液循環(huán)到達肝臟,肝臟的代謝能力不夠,就容易形成脂肪肝。而酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化是酒精性肝病的“三部曲”。

經(jīng)常不吃早飯的人,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和能量代謝紊亂,從而誘發(fā)脂肪肝。還有一些經(jīng)常吃零食的女性,雖然看似正餐吃得很少,但是攝入高熱量和營養(yǎng)不足的食物也會引起熱量聚集和營養(yǎng)缺乏,從而導(dǎo)致脂肪肝的出現(xiàn)。

合理膳食可以逆轉(zhuǎn)脂肪肝

“一般來說,脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的。”陸偉說,通過合理膳食,不吃高油脂、油炸的食物,戒煙戒酒,多增加體育運動鍛煉,減輕工作生活的壓力,保持積極樂觀的態(tài)度,都能使脂肪肝逐漸逆轉(zhuǎn)。不過,如果重度脂肪肝患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝臟纖維化的情況,就只能改善癥狀,而不能逆轉(zhuǎn)了。

“出現(xiàn)肝纖維化的重度脂肪肝患者,可以通過口服藥物降脂,有肝功能損傷的患者需要注意保肝。”陸偉表示,雖然這類患者的脂肪肝不可逆轉(zhuǎn),但是通過規(guī)范科學(xué)的治療,仍然能夠改善肝功能。

長期濫用保肝藥可能損傷肝臟

目前,市場上有很多保肝、護肝的保健品,很多患有脂肪肝的人希望通過服用保健品來逆轉(zhuǎn)脂肪肝或者保護肝臟。

對此,陸偉表示,由于大部分藥物都由肝臟代謝,在治療肝病的過程中,如果使用保肝藥的種類過多、劑量過大、時間過長,可能加重肝臟負擔,甚至引起藥物性肝損傷。因此,對于已經(jīng)出現(xiàn)肝損傷的患者,服用保肝藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,盡量避免給肝臟帶來不必要的損傷和負擔。

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