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得了糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎?專家這樣說
發(fā)布時間:2023-11-16 來源:鄂州市科學(xué)技術(shù)協(xié)會

雖然糖尿病是常見病,但是如果問起它的風(fēng)險和應(yīng)對方式,很多人可真不一定能說得上來。今天,北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科專家就來通過五個問答,為您說說關(guān)于糖尿病您不知道的事兒——糖尿病除了1型就是2型嗎?

如果把你的免疫系統(tǒng)比作一個超級勞模,1型糖尿病就是它用力過猛的結(jié)果。免疫系統(tǒng)本該是個勤懇的好伙伴,但有時候會把自家人錯當(dāng)成了侵略者,結(jié)果拿出了全部武器(抗體)庫——對著那些無辜的胰島細(xì)胞猛攻,導(dǎo)致胰島素的生產(chǎn)車間被炸毀,血糖像不受控制的氣球一樣升高。被這類攻擊“誤傷”的受害者,多數(shù)是小朋友和青少年,需要配備胰島素這個“輔助裝備”來保持血糖的平衡,盡管他們在糖尿病的軍團(tuán)中只占了一小撮。

2型糖尿病是糖尿病世界里的巨無霸,占據(jù)了絕大多數(shù)的疆域。它就好比身體細(xì)胞對胰島素反應(yīng)遲鈍,就是所謂的“胰島素抵抗”,導(dǎo)致降糖的效力大打折扣。“對付”2型糖尿病,你可能得做出生活方式的改變,包括飲食、運(yùn)動以及減重,或者借助一些降糖助手來提升胰島素的地位。著時間的推移,胰島素的產(chǎn)量也可能開始走下坡路,這時候有些患者就得考慮請額外的胰島素來支持了。

不過,糖尿病軍團(tuán)并非只有1型和2型兩大巨頭。它還有特種戰(zhàn)隊(duì)和妊娠時加入戰(zhàn)斗的臨時工——妊娠糖尿病。特種戰(zhàn)隊(duì)麾下還可以細(xì)分為八個陣營,每個陣營都有自己的標(biāo)志性動作和特殊武器,可見糖尿病是個多面手,深不可測。如果想要馴服它,一開始就準(zhǔn)確地認(rèn)出它的真面目,對于后續(xù)的策略選擇和戰(zhàn)斗成果來說,至關(guān)重要。

糖尿病的主要癥狀是什么,如何識別?

走進(jìn)糖尿病的奇妙世界,你會遇見一群組團(tuán)同行的難兄難弟——簡稱“三多一少”團(tuán)。

首先是團(tuán)長多尿先生,由于體內(nèi)的糖分超過了腎臟重吸收的極限,他把糖分帶出去的同時還帶走了大量的水,這樣就導(dǎo)致了下一個團(tuán)員——多飲小姐的出現(xiàn)。她總是讓你渴得不行,總是需要補(bǔ)充流失的水分。

接著是多食大俠,一個讓你永遠(yuǎn)吃不飽的家伙。因?yàn)橐葝u素作用的缺失,攝入的糖分不能進(jìn)入身體細(xì)胞被利用,就像“燃料”無法進(jìn)入“發(fā)動機(jī)”。因此,就算你頓頓都吃得像節(jié)日大餐,體重卻像漏氣的皮球,不斷下降。

聽起來這樣吃不胖還能瘦身似乎很不錯,但事實(shí)上,這可能是身體在發(fā)出求救信號。除此之外,糖尿病還能讓你十分心累,例如眼睛模糊得像不戴眼鏡看3D電影,傷口愈合的速度像蝸牛爬行,而且容易被病毒和細(xì)菌盯上,尤其容易成為尿路感染的??汀?/span>

所以,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己好像邂逅了這么一群不受歡迎的癥狀,不妨跑到附近的藥店或者社區(qū)醫(yī)院做個快速血糖監(jiān)測。如果你的血糖值升高(隨機(jī)血糖>11.1,空腹血糖>7,糖化血紅蛋白>6.5),那就要趕緊去醫(yī)院進(jìn)一步檢查了。

糖尿病的危險因素是什么?

想要知道誰可能會被糖尿病盯上嗎?看看你是否碰到了這些不請自來的賓客們:家譜中的甜蜜小分隊(duì):如果你的一級親屬里有人加入了糖尿病大軍,那么你也可能會被迫成為征兵名單上的一員。

身材如蛋糕般圓潤:如果你的腰圍足以和喜愛的甜甜圈相媲美,那么你自己就可能成為糖尿病的“甜點(diǎn)”。

運(yùn)動量就像冬眠的熊:如果你睡醒就吃,吃完再“葛優(yōu)躺”,這就是糖尿病最愛的生活方式。歲月的印記并不只有皺紋和白頭發(fā),還包括隨年齡增加的血糖,年齡越來越大,被糖尿病鐘情的概率就越高。

如果曾經(jīng)在孕期被判定為“孕期高血糖”,或者你的小寶貝出生時是個小“巨人”(超過4公斤),那么你今后得糖尿病的機(jī)會可能是別人的5~10倍。

如影隨形的三高:高血壓會讓你臉紅心跳,高血脂能讓你的血液如巧克力般濃稠,不僅如此,這些家伙總是喜歡和高血糖抱團(tuán)取暖。雖然糖尿病有時會突然來敲門,但通過健康的生活方式,比如把甜食看作奢侈品,蔬菜當(dāng)成基礎(chǔ)款,把運(yùn)動看作是和糖尿病捉迷藏,還有讓升高的血壓、血脂各歸其位,就可以把這位不速之客拒之門外。

糖尿病怎么預(yù)防,如何改善生活方式降低患病風(fēng)險?

預(yù)防糖尿病的核心就是愛護(hù)胰島細(xì)胞。胰島細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素是個孤膽英雄,它得以以一己之力對抗體內(nèi)升糖激素的聯(lián)盟!下面談到的這些措施就是寵愛它的法則:

將巧克力、糖果、碳酸飲料、冰淇淋等甜品都當(dāng)作你的前任,將精制糖的攝入減少到最低限度。擁抱綠色蔬菜,讓它們在你的餐盤中充當(dāng)主力軍。

甩脂舞跳起來,有氧運(yùn)動是減脂的主角,耐力訓(xùn)練可以使肌肉更強(qiáng)壯,兩種運(yùn)動的配合才能練出健康的身體。

控制體重不僅能夠重塑美麗曲線,還能拯救自己的胰島素生產(chǎn)線,讓它們在體內(nèi)的血糖平衡戰(zhàn)中保持旺盛的活力。體重指數(shù)在18~23之間是正常的體重區(qū)間,老年人可以適當(dāng)放寬。此外,我們還要關(guān)注腰圍數(shù)值,女性不超過80公分,男性則不要超過90公分。

每年體檢,就像是定期排雷。定期監(jiān)測血糖就等于告訴糖尿病這個敵人:“我時刻盯著你,別想趁機(jī)溜進(jìn)來!”血糖的檢查項(xiàng)目包括空腹血糖和糖化血紅蛋白,必要的時候可以再加測葡萄糖負(fù)荷后的血糖。

糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎?

“降糖藥吃不得,一旦吃了藥就離不開了,胰島素更是洪水猛獸,一旦打了就終身依賴了”, 這樣的謠言在民間流傳甚廣。

自從“糖尿病逆轉(zhuǎn)”這個概念沖上熱搜,糖友們接踵而至,盼望著實(shí)現(xiàn)逆風(fēng)翻盤后甜品可樂、火鍋燒烤,大吃特吃,血糖還能恢復(fù)正常。

大家的想法可以理解,畢竟誰都希望不吃藥不打針不節(jié)食不運(yùn)動,血糖還能逆轉(zhuǎn)為原生態(tài)。但其實(shí),所謂的糖尿病逆轉(zhuǎn),是指停用所有降糖藥物后血糖能長期達(dá)標(biāo)(請注意是達(dá)標(biāo),而不是正常,達(dá)標(biāo)和正常是存在差距的)。

即便是這樣,實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)還是需要滿足以下所有的條件:

1、胰島細(xì)胞中的胰島素生產(chǎn)線沒有被徹底破壞,只是消極怠工陷入了沉睡;

2、喚醒生產(chǎn)線的時機(jī)要盡早,錯失寶貴的窗口期,生產(chǎn)線就會徹底老化,不能重新運(yùn)轉(zhuǎn)了;

3、打造舒適內(nèi)環(huán)境,及時憑借胰島素、降糖藥的重拳出擊配合嚴(yán)格的體重管理,將體內(nèi)的血糖降至正常范圍,胰島細(xì)胞才能如夢方醒,恢復(fù)生產(chǎn);

4、保持高度自律:降糖藥物一旦停用,只剩剛剛滿血復(fù)活的胰島在孤軍奮戰(zhàn),不讓他們過勞死的秘訣就是保持自律的生活節(jié)奏。

盡管如此,大多數(shù)的糖尿病是可控不可逆的,盡早給予恰當(dāng)?shù)闹委?,才能最大程度地降低糖尿病給身體帶來的傷害。

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