肝臟是人體中最大的消化腺，也是新陳代謝最旺盛的器官，俗稱人體“化工廠”。肝病是危害人類健康的沉默殺手，《2020中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)表明，我國是全球肝癌的集中高發(fā)區(qū)，其中80%的肝癌和乙肝相關(guān)。

慢性肝?。–LD）是全球范圍內(nèi)影響人類健康和生命的重要疾病之一，常見病因主要有慢性乙型和丙型肝炎感染、酒精性肝病（ALD），以及非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）。這些疾病會導(dǎo)致肝臟發(fā)生破壞，引起肝纖維化和肝硬化，進而增加肝功能衰竭、肝細胞癌等并發(fā)癥風(fēng)險。

如何預(yù)防肝病是大家極度關(guān)注的問題。近日，英國南安普敦大學(xué)和愛丁堡大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，與不喝咖啡相比，喝任何類型的咖啡都有助于降低患慢性肝病的風(fēng)險，每天喝3-4杯的益處到達頂峰。該研究發(fā)表于《BMC Public Health》。

為什么喝咖啡能護肝？

研究人員分析了英國生物銀行（UK Biobank）495585名參與者（年齡在40-69歲之間）的數(shù)據(jù)，其中78%（384818）飲用磨碎、速溶咖啡因，或不含咖啡因的咖啡，22%（109767）不喝任何類型的咖啡。在平均長達10.7年的隨訪期間，共新發(fā)3600例慢性肝病病例，其中301例死亡，5439例慢性肝病或脂肪變性（肝臟中脂肪堆積，也稱脂肪肝），184例肝癌。

考慮吸煙狀況、糖尿病、身體質(zhì)量指數(shù)和飲酒頻率等因素后，分析顯示，相比于不飲用咖啡的參與者，飲用咖啡（任何種類）與慢性肝病發(fā)病和死亡風(fēng)險降低相關(guān)，慢性肝病發(fā)病風(fēng)險降低21%、慢性肝病死亡風(fēng)險降低49%、肝脂肪變性風(fēng)險降低20%，以及肝細胞癌風(fēng)險降低20%。

其中，飲用研磨咖啡的參與者獲益更大，慢性肝病發(fā)病風(fēng)險降低36%、慢性肝病死亡風(fēng)險降低63%、慢性肝病或肝脂肪變性風(fēng)險降低36%、肝細胞癌風(fēng)險降低38%。

研究人員分析，咖啡中含有數(shù)百種化合物，其中咖啡因、綠原酸、咖啡豆醇和咖啡醇等成分對肝臟健康有益，可能會對肝臟起到保護作用，降低慢性肝病發(fā)病和死亡風(fēng)險。研磨咖啡中含有大量的咖啡豆醇和咖啡醇，速溶咖啡雖含有低水平的咖啡豆醇和咖啡醇，但也與降低慢性肝病的風(fēng)險有關(guān)。研究人員還發(fā)現(xiàn)，每天大約 3-4 杯咖啡會起到更大的保護作用。

需要指出的是，該研究只是顯示了飲用咖啡與慢性肝病發(fā)病和死亡風(fēng)險降低之間存在關(guān)聯(lián)，并未表明因果關(guān)系，且研究的局限性（如只統(tǒng)計了研究開始前咖啡飲用量等）可能會對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。另外，該研究的參與者主要為來自較高社會經(jīng)濟背景的白種人，研究結(jié)果可能難以推廣到其他國家和人口中。

咖啡究竟對身體好不好？

2020年7月，發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》（NEJM）的綜述論文指出大量證據(jù)，含咖啡因的咖啡似乎不會增加任何疾病風(fēng)險，反而與降低各種疾病的幾率有關(guān)，每日飲用3-5杯咖啡與數(shù)種慢性疾病風(fēng)險降低相關(guān)。

2020年8月，澳大利亞多個研究機構(gòu)合作在《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》 雜志發(fā)表研究論文稱，隨著咖啡攝入量的增加，全球范圍內(nèi)肝癌相關(guān)死亡率下降。具體來說，如果世界上每人每天至少喝2杯咖啡，全世界因肝癌而死亡的人數(shù)將減少45萬以上，如果每人每天至少喝4杯咖啡，因肝癌而死亡的人數(shù)將減少72萬以上。

研究人員統(tǒng)計了全球疾病負(fù)擔(dān)（GBD）數(shù)據(jù)庫中各個國家的肝臟相關(guān)疾病和乙型肝炎引起的15歲以上的死亡人數(shù)（2016年），使用了國際咖啡組織的公開數(shù)據(jù)統(tǒng)計了每個國家的人均年度咖啡消費，并將這兩組數(shù)據(jù)添加到一個模型中，以估算人均咖啡攝入量增加對全球肝臟相關(guān)死亡率的潛在影響。

經(jīng)統(tǒng)計，2016年全球范圍內(nèi)，15歲以上人群約發(fā)生了124萬例肝臟相關(guān)疾病死亡，肝病死亡率中位數(shù)為每10萬人每年15例死亡。結(jié)合咖啡消費量，該模型顯示，如果全球人均咖啡每天飲用超過2杯，15歲以上人群中與肝臟相關(guān)的死亡總數(shù)至少會減少到約71.5萬例，避免了約42%的死亡，人口可預(yù)防比率為每年每10萬人中可預(yù)防7.8例肝臟相關(guān)死亡。

2016年各地區(qū)人均咖啡消費量及肝臟相關(guān)死亡數(shù)量（圖源：BMC.com）

越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，喝咖啡對健康有益，但咖啡應(yīng)適量，過多的咖啡因會擾亂睡眠或使人神經(jīng)緊張。適量的標(biāo)準(zhǔn)因人而異，對于普通人來說，每天最多喝 5 杯236.56毫升的咖啡，實際飲用量取決于對咖啡因的耐受性。特殊人群應(yīng)特別注意咖啡因的攝入量，孕期女性、對咖啡因會產(chǎn)生強烈不良反應(yīng)的人群應(yīng)避免飲用咖啡。